今まで複数のセカンドオピニオンを伺ってきましたが、先生のが最もよかったです。私を取り巻く環境をご理解いただいた上で、オピニオンを提示してもらえたことが、1番嬉しく、心強かったです。化学療法だけでなく手術という選択肢を言い切っていただけたことも、これまであまりなかった視点で衝撃的でした。本日のご相談で何かが開そうな気がしており、本当にありがとうございました。
この度は、ご相談にのって頂き誠にありがとうございました。 初期の入院していた病院からも、癌専門の病院への転院を許可頂き、転院をすることができました。本人の希望はストマをつけずに抗がん剤治療をすすめることで、山田先生にもそれが可能とお話頂きましたが、転院先での結果はやはり、ストマをつけなくてはならないという結果でした。ですが、色んな先生のご意見を伺うことで、本人の気持ちも徐々に固まるようになり、以前よりは前向きにストマをつけることに向き合えているように感じます。抗がん剤治療はその後になりますが、少しでも前向きに取り組める気持ちを作れたことが何よりでした。本当にありがとうございました。
主に大腸がん、胃がん、消化管間質腫瘍(GIST)の薬物療法を行っています。院内各診療科との連携を密接にして、各患者さんの個別性に適した化学療法を提供します。
これまで様々な治療を受けてこられた方も多いと思います。今、何をすべきか、治療歴を踏まえた上でアドバイスしたいと思っています。
国立がん研究センター中央病院に17年間勤務し、新薬開発、標準治療の確立、ゲノム医療、リバーストランスレーショナルリサーチ、多くの方のセカンドオピニオンへの対応等に携わってきた経験と知識に基づいた意見をお伝えします。
1989年3月 | 弘前大学医学部卒業 |
1989年4月 | 弘前大学第一内科入局 |
1993年3月 | 弘前大学大学院医学研究科修了(医学博士) |
1996年4月 | 癌研究会附属病院・化学療法科 |
1998年4月 | 国立がんセンター中央病院・消化器内科 (2007年から医長) |
2015年4月 | 日本医療研究開発機構・戦略推進部研究企画課 調査役 |
2016年4月 | 日本医療研究開発機構・基盤研究事業部研究企画課 調査役(2018年3月まで) |
FACP (Fellow of American College of physicians) | |
2017年4月 | 国立国際医療研究センター病院・腫瘍診療科 診療科長 |
□腫瘍内科
□消化器がん化学療法
地域静岡
機関名浜松医科大学
診療科臨床腫瘍学講座 教授April 2016-Present
地域東京
機関名国立国際医療研究センター病院
診療科腫瘍診療科 診療科長April 2017-April 2019
地域東京
機関名国立国際医療研究センター病院
診療科腫瘍内科 April 2017-Present
地域東京
機関名国際医療研究センター病院
診療科がん総合診療センター センター長May 2019-Present
日本内科学会総合内科専門医
日本消化器学会専門医・指導医
日本癌学会評議員
がん治療認定医
日本臨床腫瘍学会暫定指導医
2012年 第2回 国立がん研究センター医学会賞 金賞(生涯の業績を評価されての受賞)
2018年 Annals of Oncology賞 (日本臨床腫瘍学会)
対象論文「Phase III study comparing oxaliplatin plus S-1 with cisplatin plus S-1 in chemotherapy-naïve patients with advanced gastric cancer. Ann Oncol (2015) 」
2020年 第12回 国立国際医療研究センター 箱根山賞
対象論文 「Docetaxel plus cisplatin and S-1 versus cisplatin and S-1 in patients with advanced gastric cancer (JCOG1013): An open-label, phase 3, randomised controlled trial」
Sex differences in safety of S-1 plus oxaliplatin and S-1 plus cisplatin for patients with metastatic gastric cancer
胃がん(および大腸がん)の標準治療であるS-1・オキサリプラチン併用療法の副作用は女性に出やすい
Docetaxel plus cisplatin and S-1 versus cisplatin and S-1 in patients with advanced gastric cancer (JCOG1013): an open-label, phase 3, randomised controlled trial
日本の医療環境では、胃がんの初回治療に3剤併用療法を行っても延命効果は得られない
Phase I study of alpelisib (BYL719), an α-specific PI3K inhibitor, in Japanese patients with advanced solid tumors
PIK3CA変異がんに対するPI3K阻害剤の第I相試験
Modified XELIRI (capecitabine plus irinotecan) versus FOLFIRI (leucovorin, fluorouracil, and irinotecan), both either with or without bevacizumab, as second-line therapy for metastatic colorectal cancer (AXEPT): a multicentre, open-label, randomised, non-inferiority, phase 3 trial
大腸がんに対してカペシタビン(経口剤)・イリノテカン併用療法は、静注療法と同等の効果を示す
S-1 and irinotecan plus bevacizumab versus mFOLFOX6 or CapeOX plus bevacizumab as first-line treatment in patients with metastatic colorectal cancer (TRICOLORE): a randomized, open-label, phase 3, non-inferiority trial
大腸がんに対して神経毒性のほとんどないS-1・イリノテカン併用療法はオキサリプラチン併用療法と同等の効果を示す
Phase I Dose-Escalation and -Expansion Study of the BRAF Inhibitor Encorafenib (LGX818) in Metastatic BRAF-Mutant Melanoma
BRAF変異のある悪性黒色腫に対するBRAF阻害剤の第I相試験
A Phase Ib Dose-Escalation Study of Encorafenib and Cetuximab with or without Alpelisib in Metastatic BRAF-Mutant Colorectal Cancer
BRAF変異のある大腸がんに対するBRAF阻害剤、抗EGFR抗体併用療法の第I相試験
Prognostic and predictive value of extended RAS mutation and mismatch repair status in stage III colorectal cancer
ステージⅢ大腸がんに対する術後補助療法の効果はKRAS変異例で高い
Prognostic role of ERBB2, MET and VEGFA expression in metastatic colorectal cancer patients treated with anti-EGFR antibodies
大腸癌に対する抗EGFR抗体治療におけるHER2, MET, VEGFAの効果予測能
Serum level of hepatocyte growth factor is a novel marker of predicting the outcome and resistance to the treatment with trastuzumab in HER2-positive patients with metastatic gastric cancer
血清HGFの高値であるHER2陽性胃がんに抗HER2抗体の効果は低い
Phase III study comparing oxaliplatin plus S-1 with cisplatin plus S-1 in chemotherapy-naïve patients with advanced gastric cancer
胃がんに対するS-1・オキサリプラチン併用療法は新たな標準治療法である
Leucovorin, fluorouracul, and oxaliplatin plus bevacizumab in patients with metastatic colorectal cancer (SOFT): an open-label, non-inferiority, randomised phase 3 trial
大腸がんに対するS-1・オキサリプラチン併用療法は新たな標準治療法である
Adipocytokines as new promising markers of colorectal tumors: Adiponectin for colorectal adenoma, and resistin and visfatin for colorectal cancer
大腸がんの発がんとアディポサイトカイン
PhaseI/II study of oxaliplatin with oral S-1 as first-line therapy for patients with metastatic colorectal cancer
大腸がんに対するS-1・オキサリプラチン併用療法の第I/II相試験
Identification of prognostic biomarkers in gastric cancer using endoscopic biopsy samples
胃がんの内視鏡生検組織による予後予測
Impact of insulin-like growth factor type 1receptor, epidermal growth factor receptor, and HER2 expressions on outcomes of patients with gastric cancer
インスリン様成長因子の発現が高い胃がんの予後は不良である
Phase II study of combination therapy with S-1 and irinotecan in patients with advanced colorectal cancer
大腸がんに対するS-1/イリノテカン併用療法の第II相試験
Plasma concentrations of 5-fluorouracil and F-beta-alanine following oral administration of S-1, a dihydropyrimidine dehydrogenase inhibitory fluoropyrimidine, as compared with protracted venous infusion of 5-fluorouracil
S-1内服後の5-FU血中濃度は低用量持続5-FU静注時の血中濃度に匹敵する
Phase II trial of paclitaxel by three-hour infusion for advanced gastric cancer with short premedication for prophylaxis against paclitaxel-associated hypersensitivity reactions
胃がんに対するパクリタキセルの第II相試験
主に大腸がん、胃がん、消化管間質腫瘍(GIST)の薬物療法を行っています。院内各診療科との連携を密接にして、各患者さんの個別性に適した化学療法を提供します。
これまで様々な治療を受けてこられた方も多いと思います。今、何をすべきか、治療歴を踏まえた上でアドバイスしたいと思っています。
国立がん研究センター中央病院に17年間勤務し、新薬開発、標準治療の確立、ゲノム医療、リバーストランスレーショナルリサーチ、多くの方のセカンドオピニオンへの対応等に携わってきた経験と知識に基づいた意見をお伝えします。
□ 腫瘍内科
□ 消化器がん化学療法
日本内科学会総合内科専門医
日本消化器学会専門医・指導医
日本癌学会評議員
がん治療認定医
日本臨床腫瘍学会暫定指導医
2012年 第2回 国立がん研究センター医学会賞 金賞(生涯の業績を評価されての受賞)
2018年 Annals of Oncology賞 (日本臨床腫瘍学会)
対象論文「Phase III study comparing oxaliplatin plus S-1 with cisplatin plus S-1 in chemotherapy-naïve patients with advanced gastric cancer. Ann Oncol (2015) 」
2020年 第12回 国立国際医療研究センター 箱根山賞
対象論文 「Docetaxel plus cisplatin and S-1 versus cisplatin and S-1 in patients with advanced gastric cancer (JCOG1013): An open-label, phase 3, randomised controlled trial」
Sex differences in safety of S-1 plus oxaliplatin and S-1 plus cisplatin for patients with metastatic gastric cancer
胃がん(および大腸がん)の標準治療であるS-1・オキサリプラチン併用療法の副作用は女性に出やすい
Docetaxel plus cisplatin and S-1 versus cisplatin and S-1 in patients with advanced gastric cancer (JCOG1013): an open-label, phase 3, randomised controlled trial
日本の医療環境では、胃がんの初回治療に3剤併用療法を行っても延命効果は得られない
Phase I study of alpelisib (BYL719), an α-specific PI3K inhibitor, in Japanese patients with advanced solid tumors
PIK3CA変異がんに対するPI3K阻害剤の第I相試験
Modified XELIRI (capecitabine plus irinotecan) versus FOLFIRI (leucovorin, fluorouracil, and irinotecan), both either with or without bevacizumab, as second-line therapy for metastatic colorectal cancer (AXEPT): a multicentre, open-label, randomised, non-inferiority, phase 3 trial
大腸がんに対してカペシタビン(経口剤)・イリノテカン併用療法は、静注療法と同等の効果を示す
S-1 and irinotecan plus bevacizumab versus mFOLFOX6 or CapeOX plus bevacizumab as first-line treatment in patients with metastatic colorectal cancer (TRICOLORE): a randomized, open-label, phase 3, non-inferiority trial
大腸がんに対して神経毒性のほとんどないS-1・イリノテカン併用療法はオキサリプラチン併用療法と同等の効果を示す
Phase I Dose-Escalation and -Expansion Study of the BRAF Inhibitor Encorafenib (LGX818) in Metastatic BRAF-Mutant Melanoma
BRAF変異のある悪性黒色腫に対するBRAF阻害剤の第I相試験
A Phase Ib Dose-Escalation Study of Encorafenib and Cetuximab with or without Alpelisib in Metastatic BRAF-Mutant Colorectal Cancer
BRAF変異のある大腸がんに対するBRAF阻害剤、抗EGFR抗体併用療法の第I相試験
Prognostic and predictive value of extended RAS mutation and mismatch repair status in stage III colorectal cancer
ステージⅢ大腸がんに対する術後補助療法の効果はKRAS変異例で高い
Prognostic role of ERBB2, MET and VEGFA expression in metastatic colorectal cancer patients treated with anti-EGFR antibodies
大腸癌に対する抗EGFR抗体治療におけるHER2, MET, VEGFAの効果予測能
Serum level of hepatocyte growth factor is a novel marker of predicting the outcome and resistance to the treatment with trastuzumab in HER2-positive patients with metastatic gastric cancer
血清HGFの高値であるHER2陽性胃がんに抗HER2抗体の効果は低い
Phase III study comparing oxaliplatin plus S-1 with cisplatin plus S-1 in chemotherapy-naïve patients with advanced gastric cancer
胃がんに対するS-1・オキサリプラチン併用療法は新たな標準治療法である
Leucovorin, fluorouracul, and oxaliplatin plus bevacizumab in patients with metastatic colorectal cancer (SOFT): an open-label, non-inferiority, randomised phase 3 trial
大腸がんに対するS-1・オキサリプラチン併用療法は新たな標準治療法である
Adipocytokines as new promising markers of colorectal tumors: Adiponectin for colorectal adenoma, and resistin and visfatin for colorectal cancer
大腸がんの発がんとアディポサイトカイン
PhaseI/II study of oxaliplatin with oral S-1 as first-line therapy for patients with metastatic colorectal cancer
大腸がんに対するS-1・オキサリプラチン併用療法の第I/II相試験
Identification of prognostic biomarkers in gastric cancer using endoscopic biopsy samples
胃がんの内視鏡生検組織による予後予測
Impact of insulin-like growth factor type 1receptor, epidermal growth factor receptor, and HER2 expressions on outcomes of patients with gastric cancer
インスリン様成長因子の発現が高い胃がんの予後は不良である
Phase II study of combination therapy with S-1 and irinotecan in patients with advanced colorectal cancer
大腸がんに対するS-1/イリノテカン併用療法の第II相試験
Plasma concentrations of 5-fluorouracil and F-beta-alanine following oral administration of S-1, a dihydropyrimidine dehydrogenase inhibitory fluoropyrimidine, as compared with protracted venous infusion of 5-fluorouracil
S-1内服後の5-FU血中濃度は低用量持続5-FU静注時の血中濃度に匹敵する
Phase II trial of paclitaxel by three-hour infusion for advanced gastric cancer with short premedication for prophylaxis against paclitaxel-associated hypersensitivity reactions
胃がんに対するパクリタキセルの第II相試験
結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍
・治療実績手術あり:143件 在院日数: 26.22日
・治療実績手術なし:101件 在院日数:8.27日
直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍
・治療実績手術あり:55件 在院日数:17.21日
・治療実績手術なし:45件 在院日数:9.64日
胃の悪性腫瘍
・治療実績手術あり:164件 在院日数:22.48日
・治療実績手術なし:141件 在院日数:8.21日
(平成30年度 DPCデータ)